Osteoporoza neden olan hastalıklar ve ilaçlar

Pek çok ilaç ve hastalık osteoporoza neden olabilir

Günümüzde pek çok hastalığın ve sık kullanılan bazı ilaçların kemik yapımını engelleyip kemik yıkımını artırarak osteoporoza neden olduğunu söyleyen Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı Öğretim Üyesi ve Türk Geriatri Derneği Başkanı Prof. Dr. Yeşim Gökçe Kutsal, “Aralarında hipertiroidi, diyabet, hematolojik hastalıklar, genetik hastalıklar, böbrek hastalıkları, karaciğer hastalıkları ve inflamatuar romatizmal hastalıklar ile fazla alkol kullanımı gibi pek çok faktör osteoporoza neden olabilmektedir. Öte yandan osteoporoza neden olan ilaçlar arasında kotizon,  Antikoagülanlar, Antikonvülzanlar, Kemoterapi / immünosüpresifler, Tiroid ekstreleri, proton pompa inhibitörleri, aliminyum içeren antasitler, Lityum, selektif serotonin geri alım inhibitörleri bulunmaktadır” dedi

Osteoporozun kemik kitlesindeki azalmaya bağlı olarak ortaya çıkan bir hastalık olduğunu belirten Prof. Dr. Kutsal, “Osteoporoz kırıklara neden olan sistemik bir iskelet hastalığıdır. Yetişkin insanlarda  kemik kitlesi; iskelet gelişimi sırasında varılan en yüksek, en fazla kemik miktarına, yani kişinin ‘doruk kemik kitlesi’ne ve yaşamın daha sonraki dönemlerinde meydana gelen ‘kemik kaybı’nın ya da ‘kemik yıkımı’nın derecesine bağlıdır. Osteoporozun en önemli komplikasyonları kemik kırıkları, ağrı ve kişinin yaşam kalitesinin bozulmasıdır” diye konuştu.

Osteoporoza neden olan hastalıklar
Sık rastlanan bazı hastalıkların osteoporoza neden olduğunu dile getiren Prof. Dr. Kutsal, şu bilgileri verdi:

Seks hormanlarının az salgılanması ile ilgili sorunlar: Hipogonadal hastalıklar: Turner sendromu, Anoreksia nervosa, Panhipopituitarizm

Endokrin ve metabolik hastalıklar: Hipertiroidi, Primer hiperparatiroidi, Diabetes mellitus,

Hematolojik hastalıkları:
 Multipl miyelom, Lenfoproliferatif hastalıklar, Sistemik mastositoz.

Genetik hastalıklar: Marfan sendromu, Homosistinüri, Ehler-Danlos Sendromu, Glikojen Depo hastalığı,  Hipofosfatemi, Osteogenezis imperfekta ve fazla alkol kullanımı bulunmaktadır.

Ayrıca, uzun sure hareketsiz kalmak, inflamatuvar (iltihabi) barsak hastalıkları, barsaklarda emilim bozukluklarına neden olan hastalıklar,  böbrek hastalıkları, karaciğer hastalıkları, inflamatuar romatizmal hastalıklar, mide ameliyatı geçirmiş olmak, organ nakli geçirmiş olmak, akciğerlerde kronik tıkayıcı hava yolu hastalığı, beslenme bozuklukları ve yetersiz beslenme, radyaston tedavisi almış olmak.”

Osteoporoza neden olan ilaçlar
Günümüzde sık kullanılan bazı temel ilaç gruplarının da osteoporoza neden olabildiğini belirten Prof. Dr. Kutsal, şu bilgileri verdi: “Kotizon (Glukokortikoidler), Kan sulandıran ilaçlar (Antikoagülanlar), Sara (Epilepsi) ilaçları (Antikonvülzanlar),  Kanser ilaçları (Kemoterapi / immünosüpresifler), Guatr ilaçları (Tiroid ekstreleri), Mide ilaçları (proton pompa inhibitörleri ve aliminyum içeren antasitler), Psikiyatri ilaçları  (Lityum, antidepresan olarak  kullanılan selektif serotonin geri alım inhibitörleri)”

Osteoporoza karşı ne yapılmalı?
Osteoporoza neden faktörler ve osteoporoz gelişimi ile ilgili farkındalık yaratılmasının gerektiğini dile getiren Prof. Dr. Kutsal, “Toplum osteoporoza neden olabilecek hastalıklar ve ilaçlar konusunda bilgilendirilmelidir. Osteoporoz hastalarında muayenelerde, klinik ve laboratuar incelemelerde kemik kaybına ve kırığa yol açabilecek hastalık ve ilaçlar gibi tüm faktörlerin ortaya çıkarılmasına önem verilmelidir. Çünkü; osteoporoza başka bir hastalık ya da uzun sure kullanılan bir ilaç neden olabilir. Bu durum belirlenmeli ve tedavi edilmelidir. İlaç tedavisine başlamadan önce; yeterli kalsiyum ve D vitamini alımı sağlanmalıdır. Yaşam boyu düzenli egzersiz, hormon eksikliği varsa, bunu  tanısı ve etkin tedavisi, alkol alımının azaltılması, sigara tüketiminin önlenmesi dikkat edilmesi gereken başlıca hususlardır. Günümüzde osteoporozun tedavisine yönelik olarak geliştirilmiş ilaçlardan hastaya en uygun olanı seçilmeli ve düzenli olarak kontrolleri yapılarak tedavisi takip edilmelidir” dedi.

Kemik yoğunluğunun artırılması önemli 
Osteoporoz gelişiminin engellenmesi için alınabilecek önlemler konusunda da bilgi veren Prof. Dr. Kutsal, “Kemik yoğunluğunun artırılması ve sağlıklı kemikler için, puberte öncesi dönemde egzersiz, kalsiyumdan ve D vitamininden zengin diyet, ideal vücut ağırlığının sağlanması, sigara kullanımından kaçınılması gerekir. Yetişkin dönemde bilinçli egzersiz kemik kaybını yavaşlatabilmektedir. İleri yaşlarda düşmelerin şiddeti ve sıklığı kişinin hareketliliğinin, esnekliğinin ve hareket hızının korunması ile azaltılabilmektedir” diye konuştu.

Tedavi açısından öncelikli gruplar
Osteoporoz tedavisinde öncelikli grupların belirlenmesinin önemli olduğunu dile getiren Prof. Dr. Kutsal, şu bilgileri verdi: “Tedavi açısından öncelikli gruplar saptanmalıdır. İleri yaştaki kişiler, kemik mineral yoğunluğu düşük olanlar, ailesinde osteoporotik kırık olanlar, daha önce basit düşmeler ile kırık geçirmiş olanlar, vücut ağırlığı normalin altında olanlar, 3 aydan uzun süreden beri kortizon ilacı kullananlar ve ayrıca yoğun sigara ve alkol tüketenlerin mutlaka tedavi edilmeleri gerekmektedir. Gelişebilecek sakatlıkların önlenmesine önem verilmelidir. Bunun için hastanın ve ailesinin bilgilendirilmesi, eğitimi, düşmelerin önlenmesi açısından evinin uyarlanması, düşme için risk faktörlerinin azaltılması, yardımcı cihaz ve günlük yaşam aktivitelerini kolaylaştıracak araçların temini ve bilinçli beslenme olarak özetlenebilir. Osteoporoz geliştikten sonra tedavisi oldukça zahmetli ve pahalı bir hastalıktır; dolayısı ile koruyucu önlemler açısından toplumun ve kişilerin bilinçlendirilmesi en akılcı yaklaşım olacaktır.”

Kaynak: MedikalAkademi (http://www.medikalakademi.com.tr/)

İLGİLİ YAZILAR

10,259BeğenenlerBeğen
11,061TakipçilerTakip Et
7,377TakipçilerTakip Et

TUS’da Başarının Yol Haritası

Hayatta attığın her adım sana özel olmalı Sen gülmelisin hayatına Sen tutmalısın yüreğinde geleceğini Hüzün de neymiş , ne işe yarar ki? Ben yapamam diyerek, ne kadar adım...