PD-L1 (Programlı ölüm ligandı 1), hücre zarımızda bulunan bir proteindir. Bağışıklık sisteminin vücuda ait hücreleri yabancı olarak tanımasını engeller.
Tümör hücreleri de kendi hücrelerimizin farklılaşmış hali olduğu için kanser oluştuğunda bu mekanizma dezavantaja dönmektedir.
PD-L1, bağışıklık sistemimizde çalışan T hücrelerinin aktivasyonunu baskılayan ve tümörlerin ilerlemesine neden olan bir moleküldür.
Bazı tümörlerin yüzeyinde PD-L1 yüksek oranda bulunur ve bu tümörlere PD-L1 pozitif tümörler adı verilmektedir. Tümör hücrelerindeki PD-L1 düzeyi immünoterapi seçiminde yol gösterici olmaktadır.
Tümör proporsiyon skoruna (TPS) göre
TPS <%1: PD-L1 negatif
TPS %1 – 49: PD-L1 zayıf pozitif
TPS ≥%50: PD-L1 güçlü pozitif olarak adlandırılır.
Genellikle PD-L1 pozitif hastalar, negatif olan hastalara göre immünoterapi ilaçlarından daha fazla fayda görmektedir. PD-L1 ne kadar yoğun miktarda içeriyorsa tedaviye yanıt da daha iyi olmaktadır.
Artık günümüzde kişiye özel kanser tedavisini planlarken PD-L1 düzeyini istemekteyiz.
Sağlıklı günler dilerim
Prof.Dr.Erdinç Nayır